Развитие дыхательной системы у детей и подростков.

Строение органов дыхания.

·                       Полость  носоглотки.

Носоглотка - это полость

, соединяющая носовую полость и верхнюю часть глотки. В строение носоглотки входят и боковые стенки, на которых имеются отверстия слуховых или, как их также называют, евстахиевых труб. Эти отверстия носят названия глоточные. Они окружены валиком из хрящевой ткани сверху и снизу. Посредством глоточных отверстий носовая часть соединяется с левой барабанной полостью и с правой барабанной полостью. На боковых стенках и на своде глотки находятся миндалины. Они называются глоточная миндалина и трубные миндалины, представляющие собой скопление лимфоидной ткани.

Полость носа - является начальным отделом дыхательных путей и включает орган обоняния. Выделяют наружный нос и собственно полость носа.

Глотка, представляет собой полую мышечную трубку воронкообразной формы, расположенной позади ротовой полости, носа и гортани. Она является органом пищеварительной и дыхательной систем. Глотка берет начало широким концом от основания черепа и, достигнув уровня VI-VII шейного позвонка, переходит в пищевод. Её длина в среднем составляет 12 - 14 см.

·        Гортань - участок дыхательной системы, который соединяет глотку с трахеей и содержит голосовой аппарат. Гортань расположена на уровне 4—7 шейных позвонков и соединяется связками с подъязычной костью. Сверху гортань соединяется с полостью глотки, снизу — с трахеей.

Трахея – важная часть дыхательных путей, соединяющая гортань с бронхами. Именно по этому органу в легкие поступает воздух вместе с необходимым количеством кислорода.

Бронхи - относят к части путей, проводящих воздух. Представляя собой трубчатые ветви трахеи, они соединяют ее с дыхательной тканью легкого (паренхимой). На уровне 5-6 грудного позвонка трахея делится на два главных бронха: правый и левый, каждый из которых входит в соответствующее ему легкое. В легких бронхи разветвляются, образуя бронхиальное дерево. Размеры бронхов отличаются между собой. Так, правый короче и шире левого, его длина – от 2 до 3 см, длина левого бронха – 4-6 см. Также размеры бронхов различаются по половому признаку: у женщин они короче, чем у мужчин.

·       Легкие – это органы, обеспечивающие дыхание человека. Эти парные органы расположены в грудной полости, прилегают слева и справа к сердцу. Легкие имеют форму полуконусов, основанием прилежащих к диафрагме, верхушкой выступающих выше ключицы на 2-3 см. Правое легкое имеет три доли, левое – две. Скелет легких состоит из древовидно ветвящихся бронхов. Каждое легкое снаружи покрывает серозная оболочка – легочная плевра. Легкие лежат в плевральном мешке, образованном легочной плеврой (висцеральной) и выстилающей изнутри грудную полость пристеночной плеврой (париетальной). Каждая плевра снаружи содержит железистые клетки, продуцирующие жидкость в полость между листками плевры (плевральную полость). На внутренней (кардиальной) поверхности каждого легкого есть углубление – ворота легких. В ворота легких входят легочная артерия и бронхи, а выходят две легочные вены. Легочные артерии ветвятся параллельно бронхам.

Функции дыхательных органов.

I. Полость носа и глотка. Функции полости носа: 

1. Очищение вдыхаемого воздуха – реснички мерцательного эпителия, которыми покрыта слизистая полости носа, способствуют изгнанию наружу частичек пыли;

2. Согревающая функция. Температура воздуха, который попадает в легкие человека, очень важна. Анатомия носоглотки устроена таким образом, что при помощи слизистых оболочек согревает воздух на пути в легкие. Таким образом, организм, оказывается, защищен от простуд и иных сезонных заболеваний.

3. Увлажнение вдыхаемого воздуха – за счёт того, что в слизистой оболочке содержится большое количество бокаловидных клеток, выделяющих слизь.

4. Обоняние – в области верхней носовой раковины и соответствующей части носовой перегородки слизистая выстлана обонятельным эпителием. Здесь расположены особые обонятельные клетки, отростки которые формируют веточки обонятельного нерва. (1-ая пара черепных нервов), проникающие из полости носа в полость черепа через продырявленную пластинку решётчатой кости.

Выполнение этих функций осуществляется за счет особого строения слизистой оболочки носа. Поэтому так важно сохранять ее в нормальном состоянии.

II. Функции гортани . Принято различать четыре основные функции гортани: дыхательную, защитную, фонаторную (голосообразующую) и речевую.

1)                    Дыхательная. При вдохе воздух из полости носа попадает в глотку, из нее – в гортань, далее – в трахею, бронхи и легкие. При выдохе воздух из легких проходит весь путь по дыхательным путям в обратном направлении.

2)                    Защитная. Движения ресничек, покрывающих слизистую оболочку гортани, непрерывно очищают ее, удаляя мельчайшие частицы пыли, попадающие в дыхательные пути. Пыль, окруженная слизью, выделяется в виде мокроты. Рефлекторный кашель является важным защитным приспособлением гортани.

3)                    Фонаторная. Возникновение звука связано с колебанием голосовых связок при выдохе. Звук может меняться в зависимости от натяжения связок и ширины голосовой щели. Человек сознательно регулирует этот процесс.

4)                    Речевая. Следует подчеркнуть, что в гортани происходит только образование звука, членораздельная речь возникает при работе органов полости рта: языка, губ, зубов, мимических и жевательных мышц.

Главной функцией трахеи является проведение воздуха к легким. Тем не менее, количество функций на этом не ограничивается.

Функции бронхов Основная функция бронхов заключается в транспорте кислорода от трахеи до альвеол легких. Другая функция бронхов, за счет наличия у них ресничек и способности образовывать слизь, является защитной. Кроме того, они ответственны за формирование кашлевого рефлекса, который помогает устранить частицы пыли и иные инородные тела.

III. Легкие. Кроме своей основной функции — газообмена между атмосферой и кровью — лёгкие выполняют в организме человека ряд других функций: служат для амортизации сердца, предохраняя его от ударов, обеспечение воздушного потока для создания звуков голоса и так далее.

Газообмен — обмен газов между организмом и внешней средой. Из окружающей среды в организм непрерывно поступает кислород, который потребляется всеми клетками, органами и тканями; из организма выделяется образующийся в нём углекислый газ и незначительное количество др. газообразных продуктов метаболизма. Газообмен необходим почти для всех организмов, без него невозможен нормальный обмен веществ и энергии, а, следовательно, и сама жизнь.

Развитие дыхательной системы у детей и подростков.

Легкие плода не являются органом внешнего дыхания, однако они не бывают, спавшимися. Альвеолы и бронхи их заполнены жидкостью. Смешивания легочной и амниотической  жидкостей не происходит, так как узкая голосовая щель закрыта. Наличие жидкости в легком  способствует его развитию, так как оно находится в расправленном состоянии.

Внешнее дыхание плода, т.е. газообмен между кровью организмом и окружающей средой, осуществляется с помощью плаценты.  В плаценте осуществляется газообмен между кровью плода и кровью матери, т. е. плацента является органом внешнего дыхания плода весь внутриутробный  период развития. От рождения ребенка до 5 лет легкие усиленно растут.

Полость носа и глотка. Придаточные лобные пазухи носа вплоть до 6-летнего возраста детей развиваются медленно. В возрасте 7- 15 лет развитие этих пазух ускоряется, так что у 15-летних подростков их величина почти такая же, как у взрослых.  В возрасте от 6 до 15 лет развитие миндалин заканчивается.

Гортань. У детей гортань относительно уже, чем у взрослых, и расположена выше. До 5 лет она растет сравнительно медленно; ее размеры и форма одинаковы у мальчиков и девочек, после чего развитие приостанавливается. Однако в дальнейшем она развивается быстро. Длина голосовых связок у новорожденного равна приблизительно 0,42 - 0,45 см. У подростков она составляет 1,65 см.

В период полового созревания гортань у юношей разрастается больше, чем у девушек, и голосовые связки сильно удлиняются. В результате голос у мужчин снижается почти на октаву. Голос у девушек меняется гораздо меньше. Во время дыхания голосовые связки широко раздвигаются, а при создании звука почти полностью смыкаются. Голос человека обычно имеет диапазон в полторы октавы, а диапазон всех голосов вида людей составляет пять октав. В оптимальных условиях голос мужчины слышен на расстоянии 180 м.

Трахея. В процессе развития трахея опускается на 2 позвонка ниже своего первоначального положения, что соответствует опусканию диафрагмы. Наиболее быстро опускание происходит в возрасте 10 - 11 лет и заканчивается к 12-13 годам.

Бронхи. Слизистая оболочка их богата сосудами и легко набухает. Эластические свойства бронхов, особенно у детей раннего возраста, выражены слабо. Она формируется постепенно. Просвет главных бронхов у детей  в возрасте 9-10 лет относительно меньше просвета трахеи. В связи с их увеличением  в период полового созревания сумма диаметров в среднем на 20 % больше диаметра трахеи.

Газовый состав выдыхаемого воздуха у детей в возрасте до 3 лет в значительной степени иной, чем у взрослых. Процентное содержание кислорода в выдыхаемом воздухе тем выше, чем младше ребенок.

В легких детей условия для газообмена лучше взрослых, так как диффузионная поверхность относительно массы и поверхности тела и объемная скорость движения крови по сосудам легких больше, чем у взрослых. Особенности регуляции дыхания у детей определяются незрелостью ЦНС и дыхательного центра.

Гигиена органов дыхания и голосового аппарата.

Большое значение в предупреждении заболеваний органов дыхания имеет правильное дыхание. При носовом дыхании воздух, прежде чем попасть в гортань, проникает через узкие, извилистые носовые пути, где очищается от пыли, микробов и других вредных веществ, увлажняется и согревается. Нарушение носового дыхания сказывается на самочувствии ребенка: он бледнеет, становится вялым, легко утомляется, плохо спит, страдает головной болью, физическое и психическое развитие его нарушается. Если причиной такого дыхания являются аденоиды, их следует удалить.

При воспалении гортани (ларингит) страдают в основном голосовые связки. Ларингит имеет две формы - острую и хроническую. Если своевременно не принял, меры, то острый ларингит может перейти в хронический.

Для предупреждения заболеваний органов дыхания и голосового аппарата нужно соблюдать следующие рекомендации: следить за колебаниями температуры воздуха и пищи, не выводить детей из сильно нагретых помещений на холод, не разрешать пить холодные напитки или есть мороженое в разгоряченном состоянии. Сильное напряжение голосового аппарата может привести к воспалению гортани. Надо следить, чтобы дети не разговаривали громко и продолжительное время, не пели, не плакали, не кричали в сырых и холодных помещениях или в неблагоприятную погоду.

Вывод.

Дыхание является одним из основных процессов функционирования и жизнедеятельности человеческого организма, без дыхания жизнь может продолжаться всего несколько минут. Процесс дыхания представляет собой сложную систему обмена газами между организмом и окружающей средой и включает механизмы частичной обработки вдыхаемых газов органами дыхания человека. Органы дыхания человека изменяются в течение взросления и жизни человека, а так же под воздействием внешних факторов. Неправильное дыхание приводит к значительному вреду для всего организма человека, может вызывать заболевания и патологические изменения органов дыхания. Огромное значение для здорового развития ребёнка несёт в себе процесс мониторинга за параметрами дыхания, а также различные методики дыхательной гимнастики.